慢性干燥性鼻炎简介:慢性干燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。

- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 鼻
- 无传染性
- 70%
- 所有人群
- 鼻干,鼻黏膜和鼻甲萎缩,鼻粘膜干燥发痒
- 嗅觉障碍,硬脑膜外脓肿,硬脑膜下脓肿
- 常见药品
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疾病症状:
一、症状
干燥性鼻炎的症状有很多种,例如:
1.前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物,这是干燥性鼻炎的症状表现。
2.鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感也是干燥性鼻炎的症状表现,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。
3.鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血,鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。
二、诊断
根据病因症状和相关检查即可诊断。
疾病病因:
一、病因
1、理化因素(35%):
一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。
2、缺乏维生素(30%):
另外机体内缺乏维生素,如维生素A和维生素B,以及吸烟、酗酒、营养不良、贫血及其他全身慢性疾病。也可导致本病。上述因素均可使鼻黏膜杯状细胞减少或消失致鼻黏膜干燥,但鼻黏膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。
疾病预防:
一、预防
1、患者应改善生活环境和工作环境,避免长期吸入干燥,多灰尘及刺激性气体。
2、平衡饮食,纠正营养不良,戒除嗜烟酒等不良习惯。
3、定期滴,涂有营养及润泽鼻腔的制剂,避免使用强烈收缩血管的制剂。
4、少吃辛辣,煎炸等刺激性食物。
疾病鉴别:
一、鉴别
应与萎缩性鼻炎,过敏性鼻炎等作鉴别。
1.萎缩性鼻炎:是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症。
2.过敏性鼻炎:变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。
疾病检查:
1.鼻中隔检查
检查有无糜烂、出血、偏曲、穿孔。
2.前鼻镜检查
是经鼻前孔观察鼻腔的方法,借额镜反射的光线,窥视鼻腔各壁粘膜的色泽,中、下鼻甲的大小,鼻中隔的形态,鼻腔内分泌物及有无肿物或异物,从而达到诊断疾病的目的。正常鼻粘膜呈淡红色,表面光滑湿润
疾病就诊:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无鼻出血、回吸性涕血等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
疾病治疗:
慢性干燥性鼻炎一般治疗
一、西医治疗
1、去除病因。降尘、降温、通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩、冲洗鼻腔等措施。
2、局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。应注意勿用血管收缩剂。
3、内服鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次。
慢性干燥性鼻炎辨证论治
一、中医治疗
1、燥邪伤鼻症
主证:鼻内干燥、灼热、异物感,有时鼻涕带血。鼻粘膜干燥,下鼻甲前端常有少许结痂,鼻中隔前下方干红,或有咽痒干咳,口干欲饮。舌质偏红少苔,脉细略数。
治法:清燥宣肺,养阴生津。
治疗干燥性鼻炎方药:清燥救肺汤(《医门法律》霜桑叶、石膏、芝麻仁、人参、甘草、枇杷叶、阿胶、麦冬、杏仁)加减,方中人参改为沙参、鼻衄者加元参、白茅根、炒蒲黄,大便干者加郁李仁、火麻仁。
2、阴虚鼻窍失濡证
主证:鼻内干燥、刺痒。灼热感,时有少量衄血,鼻粘膜干燥,鼻中隔干红,有少许结痂,口燥咽干,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
治疗干燥性鼻炎方药:百合固金汤(《医方集解》百合、生地、熟地、麦冬、当归、白芍、川贝母、玄参、桔梗、甘草)。
3、气虚鼻窍失养证
主证:鼻内干燥感、异物感、灼热感、鼻涕带血、鼻粘膜色淡少津,鼻中隔前方干燥、糜烂、结痂。倦怠乏力、面色无华、纳差、舌质淡、脉弱无力。
治法:健脾益气、升清润燥。
治疗干燥性鼻炎方药:补中益气汤(《脾胃论》黄芪、人参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草)加沙参、麦冬、百合等。
4、脾胃郁热证
主证:鼻内干燥、鼻息气热。多见鼻衄、鼻粘膜干红,鼻中隔前下方有少量结痂、糜烂,咽干欲饮、大便干、小便黄、舌质红、苔黄而干、脉滑数。
治法:清解肺胃、生津润燥。
治疗干燥性鼻炎方药:加味升葛汤(《医学见能》升麻、葛根、白芍、甘草、连翘、银花、天花粉、白芷、杏仁、枳壳、生地、黄芩、芒硝)。
疾病护理:
慢性干燥性鼻炎一般护理
对于干燥性鼻炎,不要经常用手挖鼻,以免损伤鼻黏膜,每天应清洗鼻腔,将结痂浸软,取出。每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴:用拇指沿鼻梁上下摩擦鼻翼数次,用食指旋转按摩“迎香”穴数次,加强鼻部血液流通。为保护鼻黏膜,气候干燥时,出门时应戴口罩,鼻腔滴用复方薄荷油等。
疾病饮食:
慢性干燥性鼻炎饮食原则
平时多补充一些维生素A、B2、C,有助于鼻黏膜上皮的恢复。因为维生素B2能增强细胞功能,促进鼻黏膜纤毛的运动。维生素C对毛细血管壁有保护作用。另外应戒除烟酒,饮食中忌食辛辣、燥热之物,多吃些蔬菜、水果,保持大便通畅。