皮脂腺痣

　　一、症状

　　皮脂腺痣较为常见，多于出生时或出生后不久发病，好发于头、颈部，尤其见于头皮。多数为单发，少数为多发。皮疹为境界清楚、隆起的圆形小结节，淡黄色至灰棕色，有蜡样外观。头皮损害表面无毛发生长。至青春期损害增厚扩大，表面呈乳头瘤样，黄色明显。成人的皮脂腺痣变成疣状，质地坚实。

　　1.好发部位 头皮和面部等处，亦可见于阴囊。

　　2.临床症状

　　(1)局部肿物：略高出皮面，呈圆形、卵圆形或带状。淡黄、黄褐或红褐色。边缘不规则，表面多呈颗粒状，无毛发，有时可见扩大的皮脂腺开口。多为单发，大小不定，通常在数厘米以内。病史久者，皮损可呈疣状或乳头瘤状。

　　(2)伴发肿瘤：皮损伴发其他皮肤肿瘤者占10%～40%。常见为基底细胞癌，其他为乳头状汗管囊腺瘤、大汗腺瘤、角化棘皮瘤等。

　　(3)皮脂腺痣综合征：少数皮损伴发癫痫、精神发育迟缓和骨骼畸形者，称线状皮脂腺痣综合征。

　　二、诊断

　　1.病人早年在头皮及面部出现圆形、卵圆形或不规则形淡黄、黄褐或红褐色丘疹，应考虑本病。

　　2.组织病理检查 若见病变组织中皮脂腺增多，伴有表皮及其附属器发育异常，可确诊。

　　一、病因

　　本病为一种先天性发育异常，以皮肤中皮脂腺增多为主，表皮、其他皮肤附属器和真皮也参与其形成。

　　二、发病机制

　　皮脂腺痣的病理变化因病史长短而异。在婴儿和童年，病史中皮脂腺发育不良，不能辨认出大汗腺。表皮轻度增生，可见小毛囊及未分化的上皮细胞索条或胚芽。到青年发育期，皮损中可见大量成熟或近于成熟的皮脂腺，其上方的表皮往往呈乳头瘤样增生，可见棘层肥厚。在皮脂腺小叶下方，可见异位的大汗腺。在老年患者的皮损中，表皮多呈疣状增生，有时可见皮脂腺呈肿瘤样增生。

　　1、预防：

　　1)使皮肤疲劳的可能

　　熬夜、体力透支、忽略保养等，可能让肌肤显得松弛、疲劳。王小姐平时不是"夜归族"，只是喜欢在节假日去迪厅狂欢一下。但几次狂欢后的"惨痛"经验，让她对偶尔的"疯狂"也开始敬而远之了。化妆、刺激性饮料，再加上狂欢后的睡眠不足，第二天，粉刺、眼袋、黑眼圈纷纷出现，好几天都跟她"形影不离"。

　　2)小心受损，注重保养

　　旅途中：春节出游，长途跋涉、饮食不定、水土不服，都会让皮肤出现异常。在这种情况下，更要注重保养。首先，防冻防风必不可少。其次，日常的皮肤护理应像你在家一样继续。不能因为人在旅途，皮肤的保养护理也放了假。第三，脸色晦暗很大程度上是因为肌肤过度劳累，皮肤缺水导致。补水是旅途中皮肤护理的重要一环。最便捷的办法是随身携带高保温面膜。

　　根据发病年龄，皮疹好发部位及表现诊断不难。有时需与幼年黄色肉芽肿、疣状痣、乳头状汗管囊腺瘤区别，此时需做病理检查。

1.皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。

2.皮损

皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数皮肤病的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律，清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。