Bazin硬红斑简介：硬红斑(erythema induratum)又名硬结性红斑，或Bazin病，或硬结性皮肤结核(tuberculosis cutis indurativa)，是一种深部血源性皮肤结核。文献上还有另一种硬红斑，叫Whitfield硬红斑，一般认为是一种结节性血管炎。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 腓发,驴眼疮
- 皮肤 血液血管
- 无传染性
- 0.5%
- 青年女性
- 皮下结节,红斑结节,结节
- 血管炎
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 皮肤科
- 药物治疗
- 市三甲医院约（1000 — 2000元）
- 真菌组织病理学,皮肤病的物理检查,皮疹
- 常见药品
- 三乙醇胺乳膏,肝素钠维E乳膏
- 在线购药
疾病症状：
一、症状
过去大多有结核病史或伴有内脏结核。多见于青年女性，对称性分布于小腿中下部屈侧，间有侵及股部或其他部位者。经过缓慢，多发生于春秋季。皮疹初起为豌豆或蚕豆大的坚韧活动的皮下结节，逐渐增大，可达核桃至鸡卵大，表皮因受压而紧张，颜色由潮红变为暗红或青红，浸润明显。上述结节可长期无变化，亦可逐渐吸收治愈，或软化溃破，形成深在性不整形的溃疡，有稀薄淡黄色干酪样脓液。溃疡呈典型的结核性溃疡外观，边缘薄，有穿凿，愈后遗留萎缩性瘢痕及色素沉着。自觉有轻微触痛，站立过久或晚间疼痛可加重。结核菌素中等度的稀释液(1∶10000)呈阳性反应，对低倍稀释液(1∶1000)呈弱阳性或阴性。
二、诊断
多见于青年女性，对称性分布于小腿中下部屈侧，间有侵及股部或其他部位者。经过缓慢，多发生于春秋季。皮疹初起为豌豆或蚕豆大的坚韧活动的皮下结节，逐渐增大，可达核桃至鸡卵大，表皮因受压而紧张，颜色由潮红变为暗红或青红，浸润明显。有结核病史或伴有内脏结核。组织病理：表皮萎缩变薄，浸润主要在真皮深层，甚至达皮下组织。浸润由多数典型及不典型的上皮样细胞及淋巴细胞所构成，并有少数浆细胞，其内可看到少数郎汉斯巨细胞。血管的改变甚为显著，为血管炎改变，血管内皮细胞肿胀、变性或增生，血栓形成，管腔闭塞。可伴有脂肪细胞不同程度的变性及坏死。即可诊断。
中医病机和辨证：
1.病机 中医认为本病多因体弱气虚，虚火内动，耗伤津血，痰湿郁阻，结聚肌肤而发。
2.辨证分析 皮损呈暗红结节，或溃后长期不愈，伴有身倦乏力，纳差，渴不欲饮，有时烦躁易怒，舌质淡或舌边光红，脉沉细或沉弦。辨证属于体弱气虚，痰湿凝结，气滞血淤。
疾病病因：
一、发病原因
一般认为系结核病在皮肤上的一种表现。多见于青年女性，对称性发于小腿屈侧，易溃破形成溃疡，常伴其他内脏结核。Lever指出，近来一些作者相信，硬红斑的原发病变为皮下小动脉和静脉的炎症，按Schneider和Undeutsch的观点，血管受损后发生的任何脂肪坏死都能发展成结核样的表现。
二、发病机制
目前发病机制不很清楚。近来一些作者相信，硬红斑的原发病变为皮下小动脉和静脉的炎症，按Schneider和Undeutsch的观点，血管受损后发生的任何脂肪坏死都能发展成结核样的表现。
疾病预防：
预防原则：主要是发动群众，大力宣传结核病的防治知识，定期进行健康检查，早诊断，早治疗，消灭传染源，杜绝传染途径。开展卡介苗预防接种，增强机体的抵抗力。
疾病鉴别：
1.结节性红斑 多见于小腿伸侧，发病较急，患部剧痛，常伴有关节痛，结节呈鲜红色不破溃。
2.结节性脂膜炎 亦好发于小腿，但亦可见于腰臀及股部、上肢等处。结节溃破后可流出黄色油状液体，常呈回归性发生，每次发病伴有发热、全身不适及关节疼痛，组织病理像显示脂肪小叶，有大量中性粒细胞浸润。
疾病检查：
1.组织病理
表皮萎缩变薄，浸润主要在真皮深层，甚至达皮下组织，浸润由多数典型及不典型的上皮样细胞及淋巴细胞所构成，并有少数浆细胞，其内可看到少数郎汉斯巨细胞，血管的改变甚为显著，为血管炎改变，血管内皮细胞肿胀，变性或增生，血栓形成，管腔闭塞，可伴有脂肪细胞不同程度的变性及坏死。
疾病就诊：
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无溃疡、皮肤粘连等伴随症状？
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
8、家中是否有Bazin硬红斑患者？
疾病治疗：
Bazin硬红斑一般治疗
1、异烟肼：为首选药物，0。3g/日，顿服。可与对氨水杨酸钠合用。副作用为肝损害和神经炎。
2、异烟腙：毒性较低，常用量1。5g/日，顿服。
3、链霉素：常与其它抗结核药合用。成人0。75～1g/日肌注，小儿15~20mg/kg/日，注意对听神经及肾的损害。
预后：
经过缓慢，多发生于春秋季，愈后遗留萎缩性瘢痕及色素沉着。
Bazin硬红斑辨证论治
1.对硬结性红斑发生溃疡者，可用：党参10g、茯苓10g、白术10g、红花10g、伸伤草10g、鸡血藤15g、苏木6g、夏枯草15g、连翘10g、土贝母10g、陈皮6g、牛膝6g；有下肢浮肿者加木瓜、防己；午后低热、手足心热者加龟板、鳖甲、地骨皮。
2.硬结日久不溃，也不消者可用阳和丸、散结丸、大黄zhe虫丸，局部久不愈合者可服人参养荣丸。
外涂：初期红晕明显者可用芙蓉膏；欲溃者可用铁箍散软膏；已破形成溃疡者用化毒散软膏及紫色疽疮膏，各半湿合外敷，疮面清洁者可用甘乳膏以促进愈合。
疾病护理：
Bazin硬红斑一般护理
早诊断，早治疗，消灭传染源，杜绝传染途径，开展卡介苗预防接种，增强机体的抵抗力。
疾病饮食：
Bazin硬红斑饮食原则
患者吃什么好？
结核病人应以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主，尤其要注意忌口。
结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定，主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好，多吃一些水果，不要偏食。
患者不适宜吃什么？
在给结核病人选取营养丰富的食物时，特别要注意忌口。例如结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。此外，应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等，同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物，如胡椒、辣椒、花椒等，对烟、酒也要少碰为妙。
资料仅供参考，具体询问医生。
