伸指肌腱损伤简介:手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 手部
- 无传染性
- 70%
- 电锯工作者
- 肌腱断裂,指间关节不能屈曲,肌腱端炎
- 脱臼
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 骨科
- 手术治疗
- 2-4周
- 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
- X线碘油造影,骨与关节MRI,骨关节及软组织CT
- 常见药品
- 跌打损伤丸,马来酸氨氯地平片,特制狗皮膏
- 在线购药
疾病症状:
一、症状:
本病的临床表现主要是在肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。
1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;
2、指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;
3、指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。
4、伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。
疾病病因:
一、病因:
本病的致伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突击指、挤压伤等。常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。
疾病预防:
一、预防:
本病主要是由于外伤性因素所引起,故注意生产安全,做好职业防护,防止手腕外伤,是本病防治的关键。
疾病鉴别:
一、鉴别:
本病依据其特征性的临床和简单的体格检查,如患处的关节功能检查等即可做出诊断,无须做其它的鉴别诊断。
疾病检查:
一、检查:
本病多是由于锐性切割伤、电锯性等引起,对于外伤性因素造成本病的,容易诊断,无需进行其它辅助检查,对于闭合性伤引起的情况,则需进行体格检查,根据其特征性的临床表现即可诊断,也无需做其他检查。但特别需要注意当诊断为I区伸指肌腱损伤的患者,无论新鲜或陈旧损伤,治疗前都要行患指X 线检查,了解有否末节骨关节损伤。
疾病就诊:
疾病治疗:
伸指肌腱损伤一般治疗
一、治疗:
1、伸肌腱止点断裂
多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。
1).开放伤:清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4~6周。
2).闭合伤:固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用石膏或铝片夹板固定。
3).陈旧性损伤:近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大,则手术处理,在远侧指间关节背侧作S形切口,翻开皮瓣,重叠缝合肌膜。术后固定于上述位置4~6周。
2、伸肌腱中央束断裂
屈指时,近侧指间关节背侧突出,该处易受损伤,常伴中央束断裂。正常进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧,中央束断裂后,侧束仍可伸指。若不及时修复中央束,随着屈指活动,两侧束逐渐滑向掌侧,此时侧束就不能起伸指作用,反使近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸,形成典型的“钮孔”畸形。
3、手背、腕背及前臂伸肌腱损伤
均应I期缝合断裂的伸肌腱,效果较好。在腕背部断裂时,要切开相应部分的腕背横韧带及滑膜鞘,使肌腱直接位于皮下。
疾病护理:
伸指肌腱损伤一般护理
一、护理:
1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。
2.忌辛辣刺激食物。
3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
疾病饮食:
伸指肌腱损伤饮食原则
一、食疗方:
伸指肌腱损伤患者平时多喝一些骨头汤吃一些有营养的食物就可以,不要吃辛辣和带刺激性的食物,再一个少吃羊肉和鸭肉等发物。