老年人心房扑动简介：心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250～350次/min且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。
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疾病症状：
1.心房扑动呈1∶1下传时(多在婴幼儿发生)可使心室率快达250次/min左右，可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。
2.颈静脉搏动快于心室率。
3.压迫颈动脉窦可加重房室传导阻滞而暂时使心室率减慢。
4.心脏听诊，最常见的是快而规则的心率，150次/min左右，房室比例为2∶1下传。当房室比例呈3∶1或4∶1下传时，则心率减慢，此时仔细听诊可听到快而低的心房收缩音。
确诊的主要手段仍应依靠心电图，其特征为：①心电图P波消失，代以形态、间距及振幅均绝对整齐呈锯齿状F波，频率250～350次/min。常见的房扑多为2∶1传导;②以心电图特征可分为2型：Ⅰ型：扑动波频率300次/min左右，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波为负向。Ⅱ型：扑动波频率250次/min，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波直立。起搏治疗可终止Ⅰ型，对Ⅱ型无效;③心房扑动伴室内差异传导、束支传导阻滞或预激综合征时，应注意与室性心动过速鉴别。
疾病病因：
一、发病原因
多为器质性心脏病，多见于冠心病、高血压、肺心病、肺栓塞、病态窦房结等。
二、发病机制
环行激动：动物实验研究证实心房扑动是冲动在心房内环形运动的结果。也有人用乌头碱使心肌的自律性异常增高引起房扑或房颤。
疾病预防：
老年人房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾、急性肺部感染或洋地黄中毒等，因此，应首先查清病因，积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前，先出现频繁房早，应予以积极治疗，以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者，可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持，防止复发。
疾病鉴别：
房扑应与窦性心动过速、房性阵发性心动过速、室性阵发性心动过速相鉴别。
疾病检查：
房扑有原发疾病如风心病，肺心病感染者，血白细胞可升高。
肺心病者有肺部感染，X线可见异常。
疾病就诊：
疾病治疗：
老年人心房扑动一般治疗
一、治疗
1.同步直流电复律 对预激综合征合并房扑者或伴有心力衰竭、心源性休克需紧急复律者，呈1∶1房室传导心室率达200次/min以上者，应首选电转复，一般用50～100Ws，成功率几乎100%。
2.心室率过快可给予毛花苷C(西地兰)静脉注射，可先变为房颤，再转复窦性心律。
3.胺碘酮静脉注射或口服，亦可取得良好疗效。
4. 普罗帕酮(心律平)、奎尼丁、丙吡胺(双异丙吡胺)、索他洛尔、氟卡尼等对转复房扑及预防房扑发作均有较好疗效。
5.个别慢性房扑用上述方法不能复律者，可口服洋地黄或维拉帕米(异搏定)(除外心衰)控制心室率。
二、预后
偶尔短暂发作又无明显不适者预后良好，亦不需治疗。持久房颤，心率较快，心脏基础较差如AMI或并发难治性心衰者则预后较差。
疾病护理：
老年人心房扑动一般护理
1、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
2、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
疾病饮食：
老年人心房扑动饮食原则
对于房扑的情况是需要注意在饮食方面采取清淡易消化的食物，注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充优质的蛋白质食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免摄入高盐高脂肪食物，避免喝浓茶。避免熬夜，注意多休息，避免情绪变化太大，避免受凉。
