急性化脓性腱鞘炎简介：手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 上肢 下肢
- 无传染性
- 90%
- 经常用同一关节的人多见
- 掌心凹消失或稍隆起,不明原因发热,全身骨骼肌痉挛
- 脓性指头炎
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 手外科,骨科
- 药物治疗、手术治疗
- 7-14天
- 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
- 四肢的骨和关节平片,WBC,血液及骨髓细菌培养
- 常见药品
- 双氯芬酸二乙胺凝胶,双氯芬酸钠缓释胶囊(I)
- 在线购药
疾病症状：
一、症状
本病病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为：
1.患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度紧张。
2.患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。
3.任何微小的被支的伸指运动，均能引起剧烈疼痛。
4.检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出出波动。
由于感染发生在腱鞘内，与脓性指头炎一样，疼痛非常剧烈，病人整夜不能入睡，多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压，鞘内脓液积聚，压力将迅速增高，以致肌腱发生坏死，患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染，多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。
①尺侧滑液囊感染;小鱼际处和小指腱鞘区压痛，尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位，如试行将其伸直，则引起剧烈疼痛。
②桡侧滑液囊感染：拇指肿胀、微屈、不能外展和伸直，压痛区在拇指及大鱼际处。
疾病病因：
手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。
疾病预防：
早发现，早治疗。
疾病鉴别：
在诊断方面，主要有以下几点需要注意：
1.患部明显肿胀，剧烈疼痛，沿腱鞘明显压痛。
2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。
3.常可合并滑囊及间隙的感染。
4.可伴发热、头痛等全身症状。
疾病检查：
本病的辅助检查方法主要是进行实验室检查，可发生感染的症状，对脓液的检查可以发现脓性细菌，血液白细胞可增加。
疾病就诊：
疾病治疗：
急性化脓性腱鞘炎一般治疗
一、治疗
应早期切开引流，切开时上臂用气囊止血带。切开引流前1h，给予大剂量抗生素。在手指侧面作纵形切口，在直视下切开整个腱鞘，清除脓液。任何情况下，均不应在掌面正中作切口。尺侧滑囊炎可沿小鱼际桡侧切开，桡侧滑囊炎沿大鱼际尺侧缘切开，腱鞘和滑囊内不放引流，乳胶片可置于皮下组织层。
术后处理：
1.将患者手固定在功能位置，以悬带吊起。睡卧时手部垫高。
2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。
3.给予适当的抗生素。
4.感染控制后，立即开始练习自动或被动活动，以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后，早期活动可减少肌腱粘连，理疗可促进功能恢复。
5.如引流畅通，但伤口久不愈合，应检查有无骨或关节感染，或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。
疾病护理：
急性化脓性腱鞘炎一般护理
对本病的患者最主要是要注意术后的护理：
1.将患者手固定在功能位置，以悬带吊起。睡卧时手部垫高。
2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。
3.给予适当的抗生素。
4.感染控制后，立即开始练习自动或被动活动，以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后，早期活动可减少肌腱粘连，理疗可促进功能恢复。
5.如引流畅通，但伤口久不愈合，应检查有无骨或关节感染，或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。
疾病饮食：
急性化脓性腱鞘炎饮食原则
急性化脓性腱鞘炎最好不要吃哪些食物?
忌辛辣食物，忌烟酒。
(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
