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急性颌骨骨髓炎

急性颌骨骨髓炎简介:颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 磷霉素钙胶囊,替硝唑片,头孢克洛缓释片
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疾病症状

疾病症状:

  一、症状

  发病急剧,全身症状明显,局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部,面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动,常有脓液自牙周溢出,下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵,常出现不同程度的张口受限,下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木,上颌骨骨髓炎多见于新生儿,婴儿,感染来源常为血源性,其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开,后期可在内眦,鼻腔及口腔穿破溢脓。

疾病病因

疾病病因:

   病因

  颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。

疾病预防

疾病预防:

  为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生,要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的龋齿、牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤。放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离;口腔内发生溃疡时,局部涂抗生素软膏,以防感染。放射治疗后,一旦发生牙源性炎症,必须进行手术或拔牙时,应尽量减少手术损伤;手术前、后均应使用有效的抗生素,控制继发感染。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与上颌窦癌,在下颌骨应与中心性癌相鉴别,骨质增生型的边缘性骨髓炎应与骨肉瘤及骨化性纤维瘤等相鉴别,必要时应作活体组织检查。

  

疾病检查

疾病检查:

  详细询问病史,进行局部检查,可行X线片检查明确诊断。

  白细胞总数升高,中性白细胞比例增大。已形成脓肿时,从脓肿中心穿刺可抽出脓液。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

急性颌骨骨髓炎一般治疗

  及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。如已形成骨髓炎,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。

  急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。

疾病护理

疾病护理:

急性颌骨骨髓炎一般护理

  1.及时的治疗龋齿、牙周炎等口腔炎症感染,避免感染蔓延导致颌骨感染。

  2.注意避口腔卫生,避免受凉、劳累,适量运动,提高机体免疫力。

  3.避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物,避免抽烟喝酒。

  4.保持饮食清淡,但需要注意营养丰富,多食蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,少吃油腻、高脂肪的食物。

疾病饮食

疾病饮食:

急性颌骨骨髓炎饮食原则

  宜

  1、 饮食上宜清淡。

  2、 多吃新鲜水果和蔬菜。

  3、 多吃碱性食物,如强碱性食品:茶、白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、咖啡、葡萄酒等等。弱碱性食品:豆腐、豌豆、大豆、绿豆、竹笋、马铃薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、豆腐、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄、南瓜、萝卜、牛奶、苹果、梨、香蕉、樱桃等等。

  忌

  1、忌食荤油肥腻的食物,不易消化的食物。

  2、忌食刺激性食物,如辣椒等。

  3、忌烟酒。

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