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盲肠肉芽肿

盲肠肉芽肿简介:盲肠肉芽肿有盲肠阿米巴肉芽肿和回盲部血吸虫病性肉芽肿。盲肠阿米巴肉芽肿是一种溶组织阿米巴原虫E(Entamaeba Histolytica)所致的慢性结肠炎的并发症。回盲部血吸虫病性肉芽肿系肠道血吸虫病的一种晚期病变,血吸虫卵沉积部位除结肠外主要是回肠末段。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 吡喹酮片,肥儿丸
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疾病症状

疾病症状:

  一、症状

  1.盲肠阿米巴肉芽肿  往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。

  2.回盲部血吸虫病性肉芽肿  追问有疫区接触史及粪便虫卵检查阳性者,则可获得相当正确的诊断。

  临床表现:

  1.盲肠阿米巴肉芽肿  为局限性腹痛和间歇性腹泻,粪便中潜血有时呈阳性,右下腹可触及柔软腊肠样肿块。

  2.回盲部血吸虫病性肉芽肿  除右下腹触及肿块外,多伴有慢性低位小肠梗阻,病程常持续数月,然后出现急性肠梗阻症状。

疾病病因

疾病病因:

  一、病因

  1.盲肠阿米巴肉芽肿  由于病变长期不愈,产生大量纤维组织,肠系膜及肠壁炎性浸润和水肿,而形成肉芽肿样肿块,并使肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起肠梗阻现象。

  2.回盲部血吸虫病性肉芽肿  是血吸虫卵经肠壁中破裂的小静脉潜心入血管周围的肠壁组织中,尤其是粘膜下层。虫卵在肠壁内引起白细胞浸润,假性结节形成,纤维组织增生,晚期肠壁纤维化增厚,粘膜增殖形成肉芽肿。

疾病预防

疾病预防:

  一、预防

  注意防止阿米巴虫和吸虫病感染。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  一、鉴别

  盲肠阿米巴肉芽肿,钡灌肠也仅能证明为盲肠病变而不能鉴别,故多误诊为癌肿而行手术切除,有时主要表现为慢性肠梗阻可误诊为肠结核或局限性肠炎,往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。

疾病检查

疾病检查:

  一、检查

  回盲部血吸虫病性肉芽肿粪便虫卵检查阳性;  盲肠阿米巴肉芽肿,病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

盲肠肉芽肿一般治疗

  一、治疗

  1.盲肠阿米巴肉芽肿  该肉芽肿多无需手术治疗,用药物(氯喹、二碘羟基喹、灭滴灵)治疗即有良好效果。未经药物治疗的盲肠阿米巴肉芽肿,施行手术切除后可导致腹膜炎,盲肠周围脓肿和粪瘘等并发症,故术前正确诊断具有重要意义。

  2.回盲部血吸虫病性肉芽肿  由于回盲部血吸虫肉芽肿有癌变的可能,故以手术切除病变肠段并作切端一期吻合,疗效最为确切。如病变组织周围肠粘连广泛,病变暂时不能切除者,可做暂时性小肠造瘘或捷径手术。

盲肠肉芽肿辨证论治

  一、中医治疗

  内用药疗法 ①肺经蕴热证:多见于前驱期。患者进行性鼻塞,流黄水或脓血涕,味臭,鼻中隔溃疡;舌尖红,苔薄黄,脉实。治宜清泄肺热,解毒消肿。方用黄芩汤加减。药用:黄芩12g,桑白皮15g,栀子12g,赤芍12g,连翘12g,薄荷12g,鱼腥草15g,土茯苓15g,甘草6g。②湿热炽盛证:见于活动期及终末期。鼻塞较甚,脓血涕量多恶臭,肉芽丛生,鼻腔溃烂,鼻面肿胀,软腭、悬雍垂溃脱,骨质腐坏,或有低热,身重;舌红苔黄腻,脉濡数。治宜清热燥湿,解毒化腐。方用龙胆泻肝汤合萆渗湿汤加减。药用:龙胆草12g,栀子12g,黄芩12g,车前子15g,薏苡仁30g,黄柏12g,赤茯苓15g,丹皮15g,泽泻12g,通草12g,土茯苓15g,半枝莲15g,甘草6g。③热入营血证:见于终末期。鼻面溃烂,面容全毁,疮面出血,高热稽延,身热夜甚,消瘦,神昏谵语,口渴;舌红少苔,脉细数。治宜泻热解毒,清营凉血。方用清瘟败毒饮加减。药用:生石膏30g,生地黄15g,水牛角60g,黄连12g,栀子12g,黄芩12g,知母12g,玄参15g,连翘12g,丹皮15g,竹叶12g,甘草6g。

  外用药疗法 ①初期:鼻干,滴用鼻炎灵;溃疡用锡类散、消肿化腐散吹或塞鼻。②中后期:用锡类散或六神丸研面吹撒 溃烂处,或涂用生肌玉红膏;面肿敷用黄连膏或如意金黄散。

疾病护理

疾病护理:

盲肠肉芽肿一般护理

  一、护理

  1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

  2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

  3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

  4.避免寒冷刺激,注意保暖。

疾病饮食

疾病饮食:

盲肠肉芽肿饮食原则

  盲肠肉芽肿饮食预防关键1、绿色蔬菜补充纤维

  避免暴饮暴食,吃得很多很饱,自以为补充了身体所需的各种营养成分。其实不然,很多膳食纤维都在你的大鱼大肉中流失了。

  要特别注意膳食纤维的补充。膳食纤维之所以容易不足,是因为摄取的新鲜蔬果不足,再加上节日期间运动量减少,会出现便秘或排泄不顺的情况,所以要多吃新鲜的蔬菜,少吃肉,补充足够的纤维素。

  一日三餐最好用素食慢慢调节,早餐是一定要吃菜的,像生菜、芥菜、胡萝卜、芹菜等新鲜蔬菜最好当主食来吃,这些摄取叶绿素、胡萝卜素、维生素、纤维多的蔬菜能和大量的肉、鱼、蛋类取得营养的均衡,还具有调理肠胃的意义。

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