翼下颌间隙感染简介:翼下颌间隙感染是指翼下颌间隙的急性化脓性感染,主要临床表现是张口受限、嚼咀吞咽疼痛。
- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 翼下颌间隙的急性化脓性感染
- 口
- 无传染性
- 80%
- 所有人群
- 颌骨关节痛,牙疼,发烧
- 畸形性吞咽困难,食管受压性吞咽困难
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 无
- 口腔科
- 中医药物治疗、西医药物治疗
- 2-4月
- 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
- 常见药品
- 注射用硫酸头孢匹罗,红霉素肠溶片,甲苯磺酸妥舒沙星片
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疾病症状:
一、症状:
1.病史
有急性下颌智齿冠周炎史,或下牙槽神经阻滞麻醉注射史。
2.临床表现
翼下颌韧带区红肿压痛十分明显;下颌角内侧,颌后下颌支内侧肿大压明显;颧弓下部肿胀,病人发烧,白细胞增高。
穿刺经翼颌韧带外侧刺入后沿下颌支内侧进入该间隙,或从颌后刺入到该间隙抽脓可明确诊断。
常是先有牙痛史,继之出现张口受限,嚼咀食物,吞咽疼痛;口腔检查可见翼下颌皱襞处粘膜水肿,下颌支后缘梢内侧可有轻度肿胀,深压痛,由于翼下颌间隙的位置深在,即使脓肿已形成,亦难由临床直接触及波动,常需穿刺方可确定,因而常易延误诊断,致使炎症向邻近间隙扩散,可形成颞下,咽旁,颌下,颌后等多间隙感染,导致病情复杂化。
疾病病因:
一、病因:
翼下颌间隙(pterygomandihular space)位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间,前界为颞肌及颊肌;后为腮腺鞘;上为翼外肌的下缘;下为翼内肌附着于下颌支处;呈底在上,尖向下的三角形,此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经分支及下牙槽动,静脉穿过,借蜂窝组织与相邻的颞下,颞,颊,颌下,舌下,咽旁,咬肌诸间隙相通;经颅底血管,神经还可通入颅内。
常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致;下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染;此外,相邻间隙,如颞下间隙,咽旁间隙炎症也可波及。
疾病预防:
一、预防:
注意加强全身营养,注意局部安静,避免不良刺激,尽量减少咀嚼,说话等局部活动。
疾病鉴别:
一、鉴别:
与上颌第三磨牙冠周炎,根尖周炎相鉴别。
冠周炎初期表现只是牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭,局部可出现肿胀,淋巴结可增大及压痛,此时可出现全身症状,如全身不适,发烧及白细胞增高,发病2~3天如疼痛不止,发烧不退,可考虑炎症发展到化脓期,如此期及时切开引流,炎症则逐渐消退。
根尖周炎患者早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛,根尖周炎时疼痛为自发性,持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙,如果急性根尖周炎没有得到治疗,炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剐,叩痛明显,且有持续性跳痛,脓液扩散至骨膜下,疼痛,肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,由于压力减弱,黏膜下组织疏松,疼痛比以前减轻。
疾病检查:
一、检查:
口内检查可见翼下颌皱襞肿胀,压痛,口外可见下颌支后缘及下颌角内侧丰满有压痛。
穿刺: 穿刺经翼颌韧带外侧刺入后沿下颌支内侧进入该间隙,或从颌后刺入到该间隙抽脓可明确诊断。
疾病就诊:
疾病治疗:
疾病护理:
疾病饮食: