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二甲双胍是糖尿病治疗的一线用药，只要没有禁忌症，绝大部分的糖尿病患者都需要终身服用二甲双胍，但是如果长期服用二甲双胍的副作用问题也是不能忽视的。
我们先来看看二甲双胍最常见的副作用吧
首先是是可影响多达25%患者的胃肠道症状，出现恶心、腹泻、腹痛、呕吐、口中有金属味。
这些胃肠道症状通常是轻微的，也可是可以忍受的，这时候，应随餐服用二甲双胍，从低剂量开始，逐渐增加剂量。
但如果出现严重的胃肠道症状，建议咨询专科医生是否需要停药或换药，切勿自行停换药。
其次可能出现贫血的情况，这是因为长期服用二甲双胍影响肠道摄取和维生素B12吸收，久而久之引起头晕、头痛、身体乏力等情况，这时候建议及时补充维生素B12.
最后，二甲双胍最严重的副作用就是乳酸性酸中毒，但这种情况非常罕见。当血液中的乳酸水平高得危险时，就会发生乳酸酸中毒。
患者会出现肚子痛、呼吸困难、还有体温下降的情况，最严重的就是出现昏迷。
这是因为二甲双胍双胍类的药物能够增加无氧糖酵解，抑制肝脏以及肌肉对乳酸的摄取和利用，因此会导致乳酸在体内的蓄积。
那这个乳酸是什么？
专业术语比较难理解，简单地说，如果你运动强度过大，是不是会出现肌肉酸痛的情况？
肌肉酸痛就是乳酸过量的结果，我们通过有氧运动，恢复身体的能量代谢，就可以把乳酸送出去。
但长期吃二甲双胍，导致乳酸不断堆积，再加上糖尿病是代谢性疾病，比较难把乳酸送出去，这会导致乳酸性酸中毒的情况。
所以啊，用药用量一定要遵从医嘱，切勿自行加减药物的剂量，服用二甲双胍时，一旦出现副作用，及时就医。
还想咨询二甲双胍的其他问题，可以扫二维码添加药师微信，详聊。
