他达拉非不管用了，该怎么办？

首先应该考虑造成这种情况的具体原因，这是“心理依赖”，还是病情变严重了，只能根据原因加以改善，使药物的使用更加有效。

需要明确的是，任何疾病的治疗都不仅仅是吃药那么简单，生活中的调整和干预往往和药物治疗一样重要。

无论是心理调节、健康饮食、加强运动等改善血管健康的方式，都是改善男性功能障碍的重要途径。

单独吃药“不起作用”的人群，不妨尝试从这些方面多做调整，进一步改善和增强疗效。

对于按需服用低剂量他达拉非失效，也有可能是由于疾病研究进展带来的药效相对变弱，这种情况下可以通过选择5mg低剂量每日用药的方式来进行有效改善，这种用药方式还可以同时结合相关疾病的具体情况，扩展为10mg每日服用，来加强药效；

也可以采用每日5mg规律用药，在夫妻生活活动当日改为10mg或20mg按需服用的方式来增强效果，这些用药方式和用药剂量的选择，还是我们应该充分结合实际使用情况，经过专业知识人士评估后再确定。