第一次服用阿伐那非，要注意些什么？

了解药物剂量

阿伐那非只有2种剂量，分别是每粒100mg和每粒200mg。

其次要了解服用剂量，推荐起始剂量为100mg，于性活动前约15分钟按需口服，所以对于首次服用阿伐那非的男性患者而言，推荐从低剂量规格100mg开始使用。

剂量如何调整

第一次使用的推荐剂量是100mg，在这种前提下如果药效不佳或者药效就需要掌握调整剂量的方式和办法。

根据个体疗效和耐受性，推荐100mg的剂量可增加至200mg，于性活动前约15分钟服用；或将推荐100mg剂量减少至50mg，于性活动前30分钟服用。

药物起效的前提是性刺激

阿伐那非通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），可增加cGMP，从而增强勃起功能。阿伐那非对离体人海绵体平滑肌无直接松弛作用，虽然通过抑制PDE5能增强NO的作用，但因局部NO的释放需要性刺激，因此在没有性刺激时PDE5抑制剂不起作用。

中老年男性注意调低剂量

从生理角度分析，中老年男性是机体比较特殊的一部分群体，注意可能需要调低剂量，特别是对药物敏感性较高的患者。

在14名健康老年男性志愿者（65-80岁）和18名健康年轻男性志愿者（18-43岁）单次口服200mg阿伐那非的药代动力学。

与年轻组相比，老年组的AUC升高了约6.8%，Cmax降低了约2.1%。但需注意的是部分老年患者对药物的敏感性更高。