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“列净”类降糖药是属于新型的口服降糖药,这类药物是钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。
SGLT2 抑制剂的作用是通过抑制位于近曲小管中的高容量葡萄糖转运蛋白 SGLT2 来减少肾脏对葡萄糖的重吸收并促进其在尿液中的排泄(抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,那么也有效地缓解了肾脏的负担)。
恩格列净和达格列净都属于SGLT2抑制剂,作用效果和不良反应都非常相似,那有什么区别呢?
首先在适应症方面,也就是说适合谁使用的问题上。
恩格列净可以治疗糖尿病,合并心血管疾病的糖尿病患者。
达格列净可以治疗糖尿病、治疗心衰,治疗慢性肾病,也就是说非糖尿病患者但患慢性肾病,是可以用达格列净治疗。
其次是在用法用量以及价格方面,以常青藤网上药店的在售商品为例:
达格列净:78元,10mg*14片,推荐起始剂量是5mg每天1次,早晨服用,不受进食限制。
恩格列净:50元,10mg*10片,推荐剂量是早晨10mg.每日一次,空腹或进食后给药
达格列净每片5.57元,恩格列净每片5元,达格列净比恩格列净稍微贵一点点,那是不是达格列净的降糖效果就更好呢?
曾经有研究人员对这两种药物进行了超重/肥胖2型糖尿病患者的有效性和安全性比较。
结果发现达格列净和恩格列净均能安全有效的应用于超重/肥胖的T2DM患者治疗;在控制血糖、降低BMI及降低血压方面达格列净比恩格列净更有优势。
达格列净和恩格列净这两种降糖药具体的用药方案还是要根据患者的实际情况,也并没有所谓的哪种最好的药物之分,关键是适合患者的个人情况。糖尿病人需遵医嘱服药,不可自行服药。
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