叶药师
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螺内酯片是保钾利尿剂，也是醛固酮拮抗剂，属于处方药物，患者需要医生处方才能进行购买，那服用螺内酯片有什么注意事项呢？
这些情况是慎用的，如无尿、肾功能不全、肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷、低钠血症、酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒，乳房增大或月经失调者，还有就是运动员也是慎用的。
给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。
起作用较慢，而维持时间较长，故首日剂量可增加至常规剂量的2～3倍，以后酌情调整剂量。
与其他利尿药合用时，可先于其他利尿药2～3日服用。
在已应用其他利尿药再加用本药时，其他利尿药剂量在最初2～3日可减量50%，以后酌情调整剂量。在停药时，本药应先于其他利尿药2～3日停药。
用药期间如出现高钾血症，应立即停药。
应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
对诊断的干扰，使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高，故取血前4～7日应停用本药或改用其他测定方法；
使下列测定值升高，血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾；
尿钙排泄可能增多，而尿钠排泄减少。
在服用螺内酯片最好要检测血钾、监测肾功能、监测电解质。
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2022-09-27 16:41:07
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
