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想了解达格列净怎么服用,当然是严格按照说明说来服用,下面以常青藤网上药店的达格列净为例:
达格列净片,规格10mg*14片,达格列净片的用法用量:
(1)推荐起始剂量是5mg每天1次,早晨服用,不受进食限制。
(2)对于需要加强血糖控制且对达格列净片耐受的患者,剂量可增加至10 mg每天1次。
但是服用达格列净片之前要评估肾功能。
eGF就是肾小球滤过率,用于反映肾脏功能,正常人的eGFR大概是110-130ml/min。
(1)eGFR<60 mL/min/1.73 m2,不建议服用达格列净片。
(2)eGFR>60 mL/min/1.73 m2,轻度肾功能不全患者,无需调整剂量。
对于肝功能受损的患者,轻度、中度、重度的患者,无需调整计量,但是严重肾受损、肾病终末期或需要透析的患者是禁用达格列净片。
为什么服用达格列净片对肾功能的要求这么高呢?
主要是因为达格列净片的作用机制。
在糖尿病中,胰岛素抵抗和分泌的变化导致高血糖。血液中的葡萄糖进入肾小球滤液,但大部分被重吸收。
这种重吸收涉及近端小管中的钠-葡萄糖协同转运蛋白。
因此,抑制这种协同转运蛋白应该会增加葡萄糖排泄并减少高血糖症,也就是抑制抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈。
达格列净片就是用于糖尿病的钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂,它通过肾起作用,因此肾功能不好的人是不建议服用达格列净片。
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