鼻衄简介：鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因
症状起因：
原因复杂，大致可分为两类：
(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。
(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
就诊指南
就诊指南：
鼻衄就诊指南针对鼻衄患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：鼻衄挂什么科室的号？鼻衄可能患上什么疾病？与鼻衄容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。鼻衄就诊指南旨在方便鼻衄患者就医，解决鼻衄患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 耳鼻喉科
- 可能疾病
- 1、 致死性肝内胆汁淤积综合征，可能伴随脂肪泻、鼻衄、脂肪痢等症状，应去消化内科或肝胆外科就诊。
- 2、 特发性血小板减少性紫癜，可能伴随血小板寿命缩短、瘀斑、骨髓巨核细胞成熟障碍等症状，应去血液科或内科就诊。
- 3、 原发性淋巴瘤，可能伴随淋巴结肿大、疼痛、咳嗽等症状，应去血液科就诊。
- 易混淆症状
- 经常流鼻血、红鼻子、鼻衄
- 相关检查
- 1、内窥镜，内窥镜检查对体内脏器病变的诊断有重要价值。
- 常见问诊内容
- 1. 描述鼻衄从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述鼻衄的详细特征及发展过程，鼻衄时间长短？鼻衄程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3.鼻衄是否伴随其他症状
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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