1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
额窦前壁切除术简介： 额窦前壁切除术是根治慢性额窦炎的手术疗法之一。
- 麻醉方式
适应症
适应症：
1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。
,2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。
,3.额窦炎引起眶内或颅内并发症。
,4.额窦囊肿、骨瘤或异物，有手术必要者。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。
2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。
3.额窦炎引起眶内或颅内并发症。
4.额窦囊肿、骨瘤或异物，有手术必要者。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
额窦前壁切除术注意事项:
1.切口宜在眶上切迹内侧，以免切断眶上神经致术后局部麻木。
2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝;如原已有死骨或骨髓炎，应去除干净，直至见到健康骨质。
3.分离眼眶骨膜要小心，避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。
额窦前壁切除术术前准备:
剃除患侧眉毛，修剪鼻毛。余同额窦引流术。
额窦前壁切除术并发症:
1、仰卧位。手术侧眼内敷抗生素眼膏，并缝合眼睑一针。
2、自眉下缘近中点，向内沿眶上缘，然后弯向下，距内眦约5～6mm，止于内眦下约1cm处作切口，深达骨质。
3、用剥离器贴骨面剥离骨膜，使额窦部分底壁、前壁及眼眶内侧壁暴露，如遇筛前动脉可结扎，或以双极电凝器电灼之
额窦前壁切除术术后护理:
1.术后48h抽去鼻内堵塞纱条，7d拆线。
2.禁止擤鼻，以防鼻腔分泌物压向额窦腔或引起皮下气肿。
3.引流管应留置1～3个月后取出，以扩张鼻额管，防止其重新闭塞。放置时间长时，每月可换管或清洗管子一次。鼻内滴呋喃西林麻黄素。
4.余同额窦引流术，但经引流管冲洗宜在术后1周进行。
额窦前壁切除术饮食保健:
平时多注意饮食卫生、多做运动对身体有好处。
类别
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过程
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