慢性萎缩性胃炎是一种慢性疾病，其主要特征是胃腺的萎缩和/或肠上皮化生。当泌酸粘膜参与，萎缩导致缺乏既胃酸和内因子生产，以钴胺素或铁吸收障碍以及最终贫血。
慢性萎缩性胃炎是一种复杂的疾病，可能由长期的幽门螺杆菌感染或自身免疫性胃炎引起，与慢性萎缩性胃炎引起的胃肿瘤如肠型腺癌和1型胃类癌的风险增加有关。特别是当存在广泛的肠上皮化生时。
萎缩性胃炎
幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加有关，幽门螺杆菌感染也被鉴定为胃MALT淋巴瘤的发病决定性因素，而幽门螺杆菌根除是选择在由细菌感染所有MALT淋巴瘤患者的治疗。
1994年，幽门螺杆菌被世界卫生组织和国际癌症共识研究机构归类为I类致癌物。据报道，在无症状的成年人中，治疗幽门螺杆菌感染对患胃癌的风险最大的益处是在胃癌发生率最高的地区。
慢性萎缩性胃炎，特别是与肠上皮化生有关，与胃癌的高风险有关，因此代表了癌前状态。肠道型胃腺癌的最终发展是炎症-间变性-异型增生-癌序列的最终结果，即所谓的Correa级联反应。
胃癌风险的一个重要决定因素是胃粘膜的癌前变化如何在胃内分布。氧化性腺萎缩和/或肠上皮化生以多灶性分布，包括including体和眼底弯曲较小（多灶性萎缩性胃炎），被报告为“广泛”表型，并与胃癌高风险相关。
萎缩性胃炎
“癌表型胃炎”的想法提出，以corp体为主的胃炎会增加患胃癌的风险，这可能是由于胃内环境的变化，例如pH升高，抗坏血酸减少和亚硝酸盐清除所致。 可能是由于胃微生物群的生态失调，也可能是由于幽门螺杆菌以外的细菌引起的，例如乳杆菌科，乳杆菌科和链球菌科。
幽门螺杆菌降低了胃微生物群的多样性，表明它比其他微生物更具优势。因此，幽门螺杆菌可能是引起胃病的主要微生物触发因素，但不是唯一的微生物触发因素，幽门螺杆菌以外的其他微生物可能在幽门螺杆菌感染的长期并发症发生中起作用。
因此，可以推测，用于根除幽门螺杆菌的抗生素治疗在某些情况下可能有益于胃癌风险，因为它可以有效消除幽门螺杆菌以外的细菌。
萎缩性胃炎
一项系统评价显示，在患有恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者中，胃癌的相对风险估计为7倍。
一项系统综述报道，在胃萎缩（每千人年0.53至15.24）和肠化生（每千人年0.38至17.08）患者中，胃癌的年发病率范围广泛。
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