黄水疮

黄水疮症状诊断

　1.自觉瘙痒；

　　2.皮损初为丘疹或水疱，迅速变为有炎性红晕的脓疱，散在分布；

　　3.好发于颜面、四肢等暴露部位

　　一、发病原因

　　主要病原菌是凝固酶阳性葡萄球菌71型及其Ⅱ群，也可为80/81型和甲类乙型溶血性链球菌，多为3/13，12，8，49及57型，其中有些是肾炎原性，如49型及M2型;也可为二者的混合感染。Ⅱ群71型葡萄球菌可产生一种表皮松解毒素，使表皮颗粒层发生松解，产生大疱而发病。亦有由链球菌或白色葡萄球菌感染者。

　　二、发病机制

　　Ⅱ群71型葡萄球菌可产生一种表皮松解毒素，使表皮颗粒层发生松解，产生大疱而发病。亦有由链球菌或白色葡萄球菌感染者。机体衰弱或患瘙痒性皮肤病等使局部皮肤抵抗力降低或个人因职业关系受到各种刺激、外伤等，均是本病发生的诱因。儿童因免疫功能不全，皮肤细嫩，抗病力差，搔抓、外伤、皮肤卫生差、瘙痒性皮肤病等易发本病。气温高，湿度大时，细菌容易侵入，可促使发病。

黄水疮预防

　　预防脓疱疮要注意以下几点：

　　1、预防脓疱疮，要注意皮肤清洁卫生，避免损伤；

　　2、患儿的日常用具及换药敷料须严格消毒或焚毁，以防接触感染；

　　3、小儿可适当补充维生素A、b、c，必要时给予丙种球蛋白注射，以增强免疫力；

　　4、有条件者可接受葡萄球菌、链球菌疫苗，或多价混合疫苗注射。

黄水疮鉴别诊断

　　寻常性脓疱疮可根据流行季节、发病年龄、好发部位及典型脓疤等作出诊断。大疱性脓疱疮及新生儿脓疱疮根据其壁薄松弛的大脓疱及强的传染性等不难诊断。SSSS及深脓疱疮可分别依据其特有的皮损表现确定诊断。

1.皮肤真菌镜检

皮肤真菌镜检是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断。而培养的方法，则根据菌落的特征和镜下形态，结构以确定菌种。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织，如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有：白色念珠菌、新型隐球菌、热带念珠菌等。

2.涂片

涂片是检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、 梅毒 螺旋体、 白喉 棒状杆菌等病原体的一种检查方法。基本程序如下：制片→固定→媒染→染色→脱色→复染→水洗→干燥→镜检。

3.皮肤病的物理检查

皮肤病 的物理检查是对皮肤进行物理方面的检查方法，如皮肤划痕试验、玻片压诊法等。皮肤划痕试验阳性的患者，经常在紧束的腰带、表带、袜带等处局部起风团瘙痒，由于搔抓而风团产生更多。一般理论上认为皮肤划痕现象是由于IgE抗体的参与而发生，同时与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。

4.便常规

便常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染，及早发现胃肠炎、肝病，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB) 以及查虫卵等。便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目。